万博manbext网页版登录娱乐网南阳市柔顺大药房部分药品回首码换取结算-万博manbext网页版登录(中国)官方网站入口
发布日期:2026-08-10 05:00 点击次数:132

【大河财立方音问】7月26日,国度医保局公布十起药品范畴欺糊弄保和行恶非法案例,触及倒卖医保药品、串换药品等。这是国度医保局会同有关部门开展应用药品回首码打击回流药专项举止以来,公布的第二批典型案例。
具体如下:
一、内蒙古自治区乌兰察布市福华社区卫生处事站倒卖医保药品案
医保部门在大数据筛查时发现,乌兰察布市福华社区卫生处事站共72个药品回首码出现换取结算。如2025年1月19日销售的参松养心胶囊已于2024年11月12日在张家口某药店医保结算。2025年2月24日销售的复方丹参片已于2025年1月25日在乌兰察布市另一药店医保结算,机构无法提供有关药品的随货同业单及发票。经医保部门现场检查,该处事站执业医生苏某、看守张某、中医医生曹某屡次从参保东谈主手中廉价购买医保药品再在该处事站销售。
乌兰察布市医保部门已照章依规打消该卫生处事站医保处事契约,追回触及医保基金3678元,并处2倍行政罚金7356元。对3名医务东谈主员视情节严重经由差别医保支付经验记4、5、6分。
二、山东省德州市徐庄村卫生室串换药品案
医保部门在大数据筛查时发现,山东省德州市徐庄村卫生室销售的复方利血平氨苯蝶啶片对应的药品回首码被换取医保结算8次,销售的振源胶囊对应的药品回首码被换取结算2次,该卫生室无法提供对应批次的随货同业单等单据。经现场检查,卫生室肃肃东谈主承认曾从其他医药机构购买药品再摒弃卫生室销售,而且存在串换药品行恶非法举止。
武城县医保部门已照章依规暂停该卫生室医保处事契约3个月,追回触及医保基金,责令限期整改并进行约谈考验,对卫生室肃肃东谈主医保支付经验记3分。
三、重庆市大足区边桥村卫生室串换药品案
医保部门在大数据筛查时发现,重庆市大足区边桥村卫生室共32个药品回首码换取结算。如2025年1月5日销售的桂龙咳喘宁片已于2024年12月14日在当地一家卫生院医保结算。2025年3月13日销售的格列都特缓释片已于2025年2月3日在该卫生室医保结算。经查,该卫生室屡次将参保东谈主从其他机构以及本机构购买的医保药品串换成其他药品并再次销售,涉嫌罪人渠谈购销药品和串换药品骗取医保基金。
重庆市大足区医保部门已照章依规暂停该卫生室医保处事契约6个月,追回触及医保基金并处走嘴金,对卫生室肃肃东谈主医保支付经验记6分。
四、四川省遂宁市大英钱育才诊所倒卖医保药品案
医保部门在大数据筛查时发现,四川省遂宁市大英钱育才诊所4个药品回首码换取结算。如2025年2月21日、3月7日、3月11日销售的三七通舒胶囊已于2025年2月14日在绵阳市某药店销售过。经查,该诊所肃肃东谈主钱某之女在绵阳市某药店购买了9盒三七通舒胶囊并医保结算,其中5盒给钱某太太使用,4盒被钱某在本诊所再次销售骗取医保基金。
大英县医保部门已照章依规追回触及医保基金并处走嘴金以及罚金,对诊所肃肃东谈主医保支付经验记2分。
五、贵州省龙里县高沟卫生室倒卖医保药品案
医保部门在大数据筛查时发现,贵州省龙里县高沟卫生室2025年1月13日销售的颈舒颗粒已于2024年11月5日在龙里县水场卫生院医保结算过,购药东谈主罗某。经查,罗某为龙里县水场卫生院员工,其太太姜某为龙里县高沟卫生室村医。罗某使用我方员工医保身份购药报销后将药品交由姜某拿去卫生室入库并再次销售骗取医保基金。
龙里县医保部门已照章依规追回该卫生室触及非法医保基金1521.67元,暂停姜某1个月医保处事,医保支付经验记3分。卫生健康部门对罗某予以政务警告责罚处理,裁减岗亭品级聘用,予以村医姜某扣除部分年终考查资金及均质化考查资金等处理。
六、河南省南阳市柔顺大药房倒卖医保药品案
医保部门在大数据筛查时发现,南阳市柔顺大药房部分药品回首码换取结算。如南阳柔顺医药零卖连锁有限公司车站路店2024年12月23日销售的药品已于2024年10月29日在杭州市某药店医保结算。南阳柔顺医药零卖连锁有限公司建民店2024年12月15日销售的药品已于2024年7月23日在杭州市某药店医保结算。经现场检查,当地多家药店肃肃东谈主供述曾从南阳市柔顺大药房购买到回流药,称该药店药价极其便宜,药品开始不解。而此前某省医保部门荟萃公安机关握捕的别称药估客也供述称其回流药是从南阳柔顺大药房购买。柔顺医药零卖连锁有限公司旗下共8家分店,诳骗药品回首码数据开展分析,多家药店药品回首码换取结算,南阳柔顺药房旗下门店还存在无处方销售处方药等非法情形,颠倒是在检查时候躲闪电脑、殉国药店数据抗击检查,性质恶劣。
南阳市医保部门已照章依规打消柔顺医药零卖连锁有限公司共8家分店医保契约,缱绻追回非法医保基金6.72万元,行政处罚8.3万元。该药店涉嫌罪人渠谈购进药品行恶萍踪已打发药监部门和公安机关。
七、宁夏自治区吴忠市永丰医药有限公司第三药店倒卖医保药品案
医保部门在大数据筛查时发现,宁夏自治区吴忠市永丰医药有限公司5个药品回首码换取结算。如2025年1月18日销售的舒肝健胃丸已于2024年12月12日在青铜峡市一社区卫生处事站医保结算。2025年1月22日销售的连花清瘟颗粒已于2024年11月22日在青铜峡市某社区卫生处事中心医保结算。经查,先行结算的参保东谈主均为丁某,是该药店伙计,屡次将其在青铜峡市医药机构使用门诊统筹开具的药品拿回在其职责的宁夏永丰医药有限公司第三药店再次销售骗取医保基金。
青铜峡市医保部门已照章依规暂停该药店医保处事契约3个月,暂停丁某医保用度联网结算6个月,追回触及医保基金,并将该非法问题在全市医保定点医药机构范畴内进行通报。
八、浙江省杭州市参保东谈主吴某、韩某罪人倒卖医保药品案
医保部门在大数据筛查时发现,浙江省杭州市两名参保东谈主吴某、韩某在杭州某药店购买的多盒多烯磷脂酰胆碱胶囊尔后在哈尔滨市某药店再次销售。经查,参保东谈主韩某是吴某母亲,由吴某为其代配药。吴某持本东谈主相等母亲医保笔据,通过夸大、编造病情,在杭州多家药店、诊所、病院使用医保超量配取27种药品,并进行罪人倒卖,形成医保基金赔本439854.73元。
杭州市医保部门已照章依规责令参保东谈主退回医保基金赔本439854.73元,暂停医疗用度联网结算9个月。下一步,将对涉案东谈主员进行行政处罚,并移送公安机关素雅责罚。
九、黑龙江省双鸭山市参保东谈主王某、集贤县双福医药公司紫玉分店药店倒卖医保药品案
医保部门在大数据筛查时发现,黑龙江省双鸭山市参保东谈主王某在2025年2月1日、2月17日、2月20日、2月25日购买的多盒氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)中有8盒尔后在双鸭山阛阓贤县双福医药公司紫玉分店再次销售。药店无法提供随货同业单等相应单据。经黑龙江省双鸭山市医保局荟萃公安、药监等部门共同侦办,查明王某及集贤县双福医药公司倒卖医保药品行恶非法事实,王某将超量开具的医保报销药品廉价转卖给集贤县双福医药公司肃肃东谈主,药店肃肃东谈主再将药品供给其分店集贤县双福医药公司紫玉分店。医保部门调取王某2021年至2025年一都门诊购药记载和入院病历与就医数据进行查对,发现王某还存在超量购药、超范畴购药举止,缱绻非法303次,非法使用医保基金55269.2元。
双鸭山市医保部门已照章依规打消双鸭山阛阓贤县双福医药公司紫玉分店医保处事契约,对药店肃肃东谈主医保支付经验记6分。王某涉嫌倒卖医保药品有关萍踪已移送公安机关立案走访。
十、福建省泉州市参保东谈主杨某倒卖医保药品案
医保部门在大数据筛查时发现,福建省泉州市员工参保东谈主杨某2024年9月10日购买的2盒他克莫司胶囊,其中1盒于2024年11月28日在安徽省某药店再次销售,另一盒于2025年4月28日在浙江省某药店再次销售。经医保部门核查,杨某屡次将医保报销的药品转卖,形成医保基金赔本5139.45元。
泉州市医保部门已照章依规责令杨某退回非法医保基金5139.45元,并予以杨某暂停医疗用度联网结算6个月行政处理。
以上案件触及罪人渠谈购进药品、无处方销售处方药、倒卖医保药品等问题萍踪已按花式打发公安、卫健、药监等部门进一步处理。
责编:陶纪燕 | 审核:李震 | 监审:古筝
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